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生育保險法

溫州市生育保險法11月實施赴港生子不得報銷醫療費

《溫州市生育保險辦法》出臺并將于11月1日起施行。記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規定,出國或赴港、澳、臺地區生育等情況將不予支付醫療費,同時還擴大覆蓋范圍、上調繳費比例、提高待遇標準,并簡化了支付手續。

溫州生育保險法11月實施赴港生子不得報銷醫療費

《溫州市生育保險辦法》出臺并將于11月1日起施行。
記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規定,出國或赴港、澳、臺地區生育等情況將不予支付醫療費,同時還擴大覆蓋范圍、上調繳費比例、提高待遇標準,并簡化了支付手續。此次出臺的新《辦法》,將生育保險繳費比例由原來的0.6%上調到0.8%。同時,新《辦法》擴大了覆蓋范圍,增加了國家機關、其他事業單位、社會團體、有雇工的個體經濟組織以及其他社會組織等用人單位。此外,職工未就業配偶也可按規定享受生育醫療補貼。市人力社保局工傷生育保險處相關負責人表示,新《辦法》中,首次明確規定了女職工出國以及赴港、澳、臺地區期間生育或者實施計劃生育手術和復通手術的,生育保險基金不予支付醫療費用。此外,女職工領取結婚證前終止妊娠的,生育保險基金不予支付生育津貼、需提醒的是,新《辦法》發布前已參加生育保險并在2014年4月1日前生育的,享受生育保險待遇的條件繼續按原文件執行。《溫州市生育保險辦法》調整享受待遇條件原辦法:職工在生育或實施計劃生育手術時,用人單位及其職工需已按規定參保并連續繳費6個月。新辦法:將參保并連續繳費調整為12個月,并要求職工申請支付生育保險待遇時,生育保險關系需處于存續狀態。
調整保險待遇標準1、享受生育津貼的時間有調整。妊娠7個月(含7個月)以上生產、人工終止妊娠或者妊娠7個月以下早產的,享受的生育津貼由原來的90天增加到98天;妊娠4個月(含4個月)以上7個月以下流產、人工終止妊娠的,享受的生育津貼由原來的50天調整為42天;妊娠4個月以下流產(含自然流產、人工流產)或者患子宮外懷孕實施手術的,享受的生育津貼由原來的30天調整為15天。2、生育醫療費和計劃生育醫療費補貼有調整。妊娠3個月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實施手術的,醫療費補貼由原來的200元提高到300元;妊娠3個月(含3個月)以上7個月以下終止妊娠的,醫療費補貼由原來的500元提高到600元;妊娠7個月(含7個月)以上終止妊娠的,醫療費補貼由原來的1500元提高到1800元;妊娠7個月(含7個月)以上生育或者妊娠7個月以下早產的,醫療費補貼有原來的1800元提高到2200元;助娩產的,醫療費補貼由原來的2500元提高到2800元;放置(取出)宮內節育器,補貼由原來的50元提高到70元。3、新增可支付醫療費。新《辦法》新增了女職工在妊娠期、分娩期、產褥期因生育并發癥發生的醫療費用,符合基本醫療保險規定支付范圍的,由基本醫療保險基金按照規定支付。4、生育津貼的計算方法有變化。調整后的生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資30產假天數。

固原醫療工傷生育保險法律法規知識競賽

醫療工傷生育保險法律法規知識競賽彭陽縣預選賽活動現場 5支代表隊登臺激烈角逐 出席活動的領導及評委為獲獎隊頒獎 縣人大常委會副主任陳玉玲、縣政協副主任李廷樞及評委、觀眾一起觀看比賽 8月9日下午,固原醫療工傷生育保險法律法規知識競賽彭陽片區預選賽舉行,由縣醫院、中醫院、婦幼保健院、仁愛醫院、王洼衛生院等5支代表隊登臺角逐。
本次競賽設有個人必答題、搶答題、小組必答題、風險題、加塞題、觀眾互動題,競賽內容涉及社會保險法、社會保險費征繳暫行條例、工傷生育保險基本政策、基本醫療保險服務監督辦法等內容。比賽現場氣氛緊張激烈,高潮迭起,選手們的精彩表現贏得了評委們和現場觀眾的陣陣掌聲。
經過激烈的角逐,最終縣醫院脫穎而出,獲得第一名,縣婦幼保健院獲得第二名,縣王洼衛生院獲得第三名,縣中醫院和仁愛醫院分獲優秀組織獎。此次競賽活動,對于增強全民社會保險法律意識,促進彭陽縣各醫療保險經辦機構工作人員依法履行職能,具有十分重要的意義。 更多資訊盡在太平洋保險在線商城,太平洋保險在線商城(www.xhpbh.com)期待您的光臨。

河南省新生育保險法要求用人單位為職工繳納生育保險費

從河南省政府法制辦獲悉,《河南省職工生育保險辦法》已經省政府常務會議審議通過,將于9月1日起開始實施。根據此《辦法》,用人單位只要與勞動者簽訂合同,就應當為職工(不分男女)繳納生育保險費。

據河南省政府有關負責人介紹,今年以來,河南省18個省

轄市都已經實行城鎮職工生育保險,截至5月底,全省參加生育保險的人數已達到288.61萬人。但是,由于各個統籌地區政策不統一、待遇項目設置不科學、覆蓋面較窄,不同市地之間保障水平差異較大,有的參保者甚至沒有充分享受到生育保險待遇。新《辦法》的實施將使全省的生育保險辦法得到統一:凡是本省行政區域內的各類企業、國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、有雇工的個體工商戶,都應當參加生育保險,為其職工繳納生育保險費。

《辦法》正式實施后,女職工參加生育保險后可以在生育期間享受“報銷”醫療費用,生育津貼日標準也將等同于平時的日常收入,若男職工的配偶無工作單位,只要符合國家和省計劃生育規定生育的,也可以從生育保險基金中領取一次性生育補助金。

對于曾經參加過醫療保險,但生育時已經與原單位解除了勞動合同,處于失業狀態的女職工,為減輕她們的醫療負擔,《辦法》中規定,根據不同的參保時間,這類人群仍可享受生育保險。

解讀生育保險法規相關政策

生育保險作為一項基本社會政策,是國家通過社會保險來立法的,具有國家政策支持。而各地為了響應國家的號召,積極完善各地生育保險制度,對生育職工提供經濟、物質等方面幫助。為了更透徹的了解生育保險,依法保障自己的合法權益,其政策法規是無法忽略的。

生育保險法律

1986年衛生部、勞動人事部、全國總工會、全國婦聯聯合印發了《女職工保健工作暫行規定》。這一《規定》在全國范圍內進行為期6年調查研究的基礎上,經過科學論證,并參考各國法規制定的,為保障女職工的合法權益發揮出重大作用。

1988年7月國務院發布了《女職工勞動保護規定》,此規定適用于中國境內一切國家機關、團體、企事業單位的女職工。軍隊系統的單位可參照執行。其主要內容是對女職工的就業、勞動工作時間、產假、待遇孕期保護及其他福利等作了詳細規定。

1994年12月勞動部頒發的《企業職工生育保險試行辦法》中規定:本辦法適用城鎮企業及其職工。生育保險按屬地原則級織,生育保險費用實行社會統籌。

生育保險異地分娩規定

參保職工因特殊情況需異地生育的,應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經辦機構辦理審批手續,生育醫療費由職工個人墊支,出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、發票原件等到生育保險經辦機構審核報銷,符合生育醫療支付項目的費用,定額標準以內的據實報銷,超過定額標準的按定額結算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關資料交由單位,由單位到生育保險經辦機構辦理相關待遇。

二胎生育保險規定

如果是符合國家計劃生育政策的,也就是給發了準生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限, 同樣享受產假期和生育保險待遇的,報銷的流程應該和第一胎是一樣的。

在了解相關政策法規的基礎上,結合生育保險的知識,為自己的生育提供最有力的保障

生育保險法

生育保險法是規范因生育產生的權利義務關系的法律規范的總稱。? ? 生育保險立法有如下特點:?(1)生育保險立法的基點之一,是滿足人類繁衍生存和勞動力再生產的需要,因此,保險待遇相對優遇于其他制度;?(2)生育保險法律關系的主體和內容比較特殊,包括與孕育兒權利保護聯系在一起的孕育女工的權利和保護,一個客體涉及兩個主體;?(3)生育保險需要建立某些事先保障項目,如孕前咨詢、保健和休假;而其他社會保險項目均為事后補償和保障;?(4)生育保險立法晚于醫療保險和養老保險,原因在于婦女就業問題在社會化大生產相當發達以后才受到重視;?(5)生育保險在很多國家不是獨立的法律,而從屬于相關的法律,例如,在德國、法國等國家,生育保險被列入醫療保險法律;英國建立了專門的生育給付制度;?(6)生育保險立法與醫療保險相似,因醫療服務機構及職責的出現,產生三方法律關系。?生育保險法的原則是建立生育保險制度的指導要素。社會保險法的基本原則,如國家普遍責任、保障最低需要等,對生育保險法律制度具有當然的指導意義。然而,生育保險法涉及的是人類繁衍生存和勞動力再生產的大事,與養老保險、醫療保險和失業保險相比較,它還具有自己特殊的指導原則,主要包括:優育、母嬰保障相結合;事先事后保障相結合;孕育、生育、哺乳保障相結合等。?1.優育原則?婦女生育不僅僅是個人和家庭的事情,也是企業和社會的事情,對生育婦女的保障,也是人類優質繁衍生存和勞動力優質再生產的需要,因此,生育保險的給付期和待遇水平普遍高于醫療保險和其他社會保險制度。例如,德國生育保險待遇包括:醫療待遇、生育假津貼(工資的100%)、生育補貼、照顧8歲以下孩子的雇工費(父母生病住院期間):在盧森堡,生育津貼一次性支付100270法郎。?2.母嬰保障相結合?生育的自然屬性決定,被保護的客體包括母親,孕育兒和新生兒。因此,生育保險待遇必須同時考慮母親、孕育兒和新生兒的特殊需要。?3.事先事后保障相結合?母親、孕育兒和新生兒的特殊需要決定,生育保險需要事先事后保障相結合的待遇。因此,生育保險給付的假期均從生育之前的一定孕期開始,即對母親和孕育兒的保障。其他社會保險項目均屬于事后救濟、補償保障。有些國家法律規定,孕育女工可以根據自己的需要選擇孕前假期的開始時間。?4.孕育、生育、哺乳保障相結合?母親、孕育兒和新生兒的特殊需要決定,生育保險需要事先事后保障相結合的待遇。因此,生育保險給付的假期必須延續到生育之后的一定時期。例如,哺乳期待遇即是對母親和新生兒的保障。法國的生育保險待遇包括母親津貼和育嬰津貼,如4個月的奶票。很多國家生育保險立法考慮了新生兒的護理需要,如匈牙利生育保險立法建立了新生兒護理津貼,為參保人工資的65%一75%,給付到孩子滿2歲。

溫州市生育保險法11月實施赴港生子不得報銷醫療費

《溫州市生育保險辦法》出臺并將于11月1日起施行。記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規定,出國或赴港、澳、臺地區生育等情況將不予支付醫療費,同時還擴大覆蓋范圍、上調繳費比例、提高待遇標準,并簡化了支付手續。

溫州生育保險法11月實施赴港生子不得報銷醫療費

《溫州市生育保險辦法》出臺并將于11月1日起施行。
記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規定,出國或赴港、澳、臺地區生育等情況將不予支付醫療費,同時還擴大覆蓋范圍、上調繳費比例、提高待遇標準,并簡化了支付手續。此次出臺的新《辦法》,將生育保險繳費比例由原來的0.6%上調到0.8%。同時,新《辦法》擴大了覆蓋范圍,增加了國家機關、其他事業單位、社會團體、有雇工的個體經濟組織以及其他社會組織等用人單位。此外,職工未就業配偶也可按規定享受生育醫療補貼。市人力社保局工傷生育保險處相關負責人表示,新《辦法》中,首次明確規定了女職工出國以及赴港、澳、臺地區期間生育或者實施計劃生育手術和復通手術的,生育保險基金不予支付醫療費用。此外,女職工領取結婚證前終止妊娠的,生育保險基金不予支付生育津貼、需提醒的是,新《辦法》發布前已參加生育保險并在2014年4月1日前生育的,享受生育保險待遇的條件繼續按原文件執行。《溫州市生育保險辦法》調整享受待遇條件原辦法:職工在生育或實施計劃生育手術時,用人單位及其職工需已按規定參保并連續繳費6個月。新辦法:將參保并連續繳費調整為12個月,并要求職工申請支付生育保險待遇時,生育保險關系需處于存續狀態。
調整保險待遇標準1、享受生育津貼的時間有調整。妊娠7個月(含7個月)以上生產、人工終止妊娠或者妊娠7個月以下早產的,享受的生育津貼由原來的90天增加到98天;妊娠4個月(含4個月)以上7個月以下流產、人工終止妊娠的,享受的生育津貼由原來的50天調整為42天;妊娠4個月以下流產(含自然流產、人工流產)或者患子宮外懷孕實施手術的,享受的生育津貼由原來的30天調整為15天。2、生育醫療費和計劃生育醫療費補貼有調整。妊娠3個月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實施手術的,醫療費補貼由原來的200元提高到300元;妊娠3個月(含3個月)以上7個月以下終止妊娠的,醫療費補貼由原來的500元提高到600元;妊娠7個月(含7個月)以上終止妊娠的,醫療費補貼由原來的1500元提高到1800元;妊娠7個月(含7個月)以上生育或者妊娠7個月以下早產的,醫療費補貼有原來的1800元提高到2200元;助娩產的,醫療費補貼由原來的2500元提高到2800元;放置(取出)宮內節育器,補貼由原來的50元提高到70元。3、新增可支付醫療費。新《辦法》新增了女職工在妊娠期、分娩期、產褥期因生育并發癥發生的醫療費用,符合基本醫療保險規定支付范圍的,由基本醫療保險基金按照規定支付。4、生育津貼的計算方法有變化。調整后的生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資30產假天數。

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發布:2021-02-04
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