醫(yī)保斷繳后還能報銷嗎？不知道你就虧了！
很多人在職場跳槽、換工作或者失業(yè)時，都會面臨一個問題——醫(yī)保斷繳。常常聽到人們議論“醫(yī)保斷繳了，賬戶清零！”、“醫(yī)保要重新繳滿一定年限才有用！”等說法，令人心生疑惑。那么，醫(yī)保斷繳到底會有哪些影響？
醫(yī)保斷繳會清零嗎？
真相是：不會！
首先要明確的是，醫(yī)保斷繳后賬戶不會清零。醫(yī)保分為兩部分：醫(yī)保個人賬戶和醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶。個人繳納的2%的部分會劃入個人賬戶，即使斷繳，這部分錢也不會清零，依然保留在個人賬戶中，你可以繼續(xù)使用。你累計繳費(fèi)年限也不會清零。
公司繳納的10%部分會進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶，主要用于大額醫(yī)療費(fèi)用報銷，需要達(dá)到醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)起付標(biāo)準(zhǔn)可以用，也就是醫(yī)院里我們費(fèi)用單據(jù)中寫的“醫(yī)保統(tǒng)籌”。
醫(yī)保斷繳會有哪些影響？
雖然醫(yī)保斷繳，個人賬戶和累計繳費(fèi)年限不會清零，但其他方面還是會受到影響，尤其是在使用統(tǒng)籌基金報銷和享受醫(yī)療服務(wù)時。
不能報銷：醫(yī)保統(tǒng)籌基金不能報銷了，這往往承擔(dān)了我們醫(yī)療費(fèi)用的大頭。我們的醫(yī)保分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保斷繳，次月起就不能享受醫(yī)療保險的報銷待遇，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需要每年繳納，如果不繳納，次年則無法享受醫(yī)保待遇。
有等待期：如果是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，3個月內(nèi)續(xù)保，次月可正常使用，且視為連續(xù)參保。但是，斷繳3個月后再續(xù)保，會有3-6個月“等待期”（各地要求不同），“等待期”內(nèi)不能報銷，且被視為重新參保。網(wǎng)傳“醫(yī)保斷繳3個月會清零”，指的其實是“連續(xù)繳費(fèi)年限”清零。
影響報銷額度：連續(xù)參保時間越長，門診大病待遇越好，醫(yī)保年度基金最高支付限額也越高。
城鄉(xiāng)居民，對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，每年可提高大病保險最高支付限額不低于1000元。不過，如果中斷參保，前期連續(xù)參保積累的年限自動清零，再參保時，年限需要重新計算。前期積累的獎勵額度繼續(xù)保留。
對于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，有的地區(qū)還規(guī)定連續(xù)繳納時間越長，報銷額度會更高。每個城市政策不一樣，大家可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
還有一個小知識點(diǎn)，在購買一些商業(yè)醫(yī)療保險的時候，通常有基本醫(yī)保的話，保費(fèi)會更低一些，或者在報銷比例上有所區(qū)別。
總之，社保斷繳后影響還是很大的。生活中難免會遇到生病或者意外，如果醫(yī)保斷繳了不能報銷，就只能自行承擔(dān)這筆費(fèi)用了。離職、跳槽一定要及時關(guān)注社保繳費(fèi)時間，新公司是否能按時交上社保，如果暫時還沒找到新工作，可以用靈活就業(yè)人員身份參保醫(yī)保。
最后給大家做個小科普：你知道個人自付、自費(fèi)和醫(yī)保統(tǒng)籌分別是什么意思么？
醫(yī)保統(tǒng)籌支付：就是用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶里的錢，支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)保斷繳后，職工醫(yī)保次月無法享受，居民醫(yī)保是次年。
個人自付：是指醫(yī)保范圍內(nèi)，需要由患者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
個人自費(fèi)：指的是醫(yī)保范圍外的藥品、項目，由個人全額支付。醫(yī)保斷繳后，無法享受醫(yī)療保險待遇時，這期間看病的費(fèi)用基本就是全自費(fèi)了。