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邯鄲生育保險如何報銷呢?需要女職工繳納生育保險費達到12個月即可到當地社保機構申請生育保險報銷。河北邯鄲生育保險報銷比例、報銷標準是多少呢?本文將為大家詳細講述。
邯鄲生育保險報銷比例
1.職工符合生育保險規定的分娩、流(引)產費用低于定額標準90%(含)時,社會保險經辦機構按照實際費用與定點醫療機構進行結算;
2.醫療費用高于定額標準90%低于100%(含)時,按定額進行結算;
3.醫療費用高于定額標準100%低于150%(含)的部分,個人自負30%,醫療機構負擔30%,生育保險基金支付40%;
4.醫療費用高于定額標準150%以上的部分,個人自負30%,剩余部分由社會保險經辦機構根據對定點醫療機構醫療服務年度考核結果確定支付比例。
邯鄲生育保險報銷標準
1.順產1200元;
2.剖腹產2600元;
3.符合計劃生育政策懷孕6個月以下2個月以上引產的600元;
4.懷孕兩個月以內流產的80元;
5.異位妊娠術參照剖腹產標準執行。
邯鄲生育保險產假規定
1.女職工懷孕滿六個月以上分娩或終止妊娠的,產假為90天(其中產前休假15天)
2.多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加產假15天;
3.晚育的獎勵產假45天;
4.產假期間領取《獨生子女證》的,獎勵產假30天;
5.女職工懷孕不滿兩個月流產的,給予產假20天;
6.滿2個月不滿四個月流產(含異位妊娠術),給予產假30天;
7.滿四個月不滿六個月流產的,給予產假45天。
邯鄲生育保險申請報銷材料
1.計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2.醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3.育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4.《企業職工生育醫療證審領表》;
5.《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》;
6.企業職工生育醫藥費報銷申請單》;
7.《企業職工生育保險待遇核準結算表》;
8.《企業職工生育保險外地就醫申請表》;
9.生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10.收款收據。