運城市生育保險的報銷條件是什么?運城市生育保險的報銷比例是多少?我們一起來了解相關(guān)的規(guī)定和介紹。
享受生育保險待遇的員工必須同時具備以下條件:
(1)用人單位按照規(guī)定參加職工生育保險并履行繳費義務(wù)3個月的。
(2)職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合國家和本省、市的人口與計劃生育法律法規(guī)和政策規(guī)定。
生育保險基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理,用于下列項目的支出:
(1)生育津貼;
(2)生育醫(yī)療費用;
(3)計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;
(4)聘請專家鑒定生育或計劃生育手術(shù)并發(fā)癥與合并癥的費用;
(5)國家和本省規(guī)定的其他費用。
運城生育保險報銷比例
生育保險待遇包括三部分:產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費、生育津貼。此前,省直管單位女職工產(chǎn)前檢查費報銷方式為限額報銷,限額標(biāo)準(zhǔn)1297元。符合相關(guān)規(guī)定的前提下,低于該標(biāo)準(zhǔn)的花多少報銷多少,等于或高于該標(biāo)準(zhǔn)者報銷1297元。今后,產(chǎn)前檢查費調(diào)整為定額報銷,具體標(biāo)準(zhǔn)為:妊娠1至12周末為300元;妊娠1至27周末為900元;妊娠1至35周末為1100元;妊娠至分娩完為1300元,該費用隨生育津貼一并發(fā)放。
運城生育保險辦理流程
1.參保單位到所屬經(jīng)辦機構(gòu)提交資料;
2.經(jīng)辦機構(gòu)受理參保單位生育保險待遇申請支付材料時,應(yīng)按照本辦法規(guī)定審定支付條件和申報材料;
3.對符合生育保險基金支付條件和申報材料齊全的,應(yīng)于30個工作日內(nèi)辦結(jié)審核手續(xù)并支付相關(guān)待遇。
運城生育保險報銷材料
1.《運城市市本級計劃生育人員備案登記表》(加蓋單位公章)
2.提供生育保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)過的《生育保險住院申請通知單》
3.職工本人身份證
4.結(jié)婚證
5.生育服務(wù)證(準(zhǔn)生證)
6.出生證
7.生育醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算單
8.詳細(xì)清單及醫(yī)療記錄等相關(guān)文件原件及復(fù)印件;女職工生育前一年工資明細(xì)表等。